20121117

MUTACIONES DEL TRIPANOSOMA CRUZI SERIAN LA CAUSA DEL CHAGAS CRONICO


tripanosoma cruziLa infección por Trypanosoma cruziTripanosomiasis americana o Enfermedad de Chagas, afecta a alrededor de 20 millones de personas, y causa unas 50 mil muertes anuales, 94.5 por ciento de ellas por cardiopatías autoinmunes.
Por lo general, la enfermedad se presenta con ausencia de signos y síntomas en la etapa aguda, y la infección se diagnostica por encuestas epidemiológicas o exámenes médicos de rutina. Sin embargo, menos de un tercio de las personas infectadas con Tripanosoma cruzi presentarán

síntomas de la enfermedad de Chagas, por lo general después de varios años. La enfermedad se manifiesta con cardiopatías en el 94,5% de los casos. El restante 5,5% presenta afecciones en el esófago (megaesófago) o el colon (megacolon). Las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Chagas pueden acompañar a un paciente chagásico durante toda su vida. Una investigación realizada en Brasil por un equipo multidisciplinario de investigadores de esta enfermedad, ha logrado demostrar que las cardiomiopatías y otras complicaciones posteriores que presentan los pacientes crónicos de la enfermedad de Chagas son causadas por mutaciones que sufre el ADN del Tripanosoma cruzi, una vez que ingresa al organismo del huesped.

Según los investigadores, pasada la fase aguda de la enfermedad, el T. cruzi puede quedar retenido en el cuerpo del paciente, produciendo transferencia lateral de su ADN.

La transferencia lateral significa que el parásito introduce modificaciones individuales en el genoma del huésped, un proceso difícil de documentar hasta ahora, señalan los autores.
El estudio se realizó aplicando modernas técnicas de biología molecular al genoma de 84 pacientes crónicos de 5 a 70 años, pertenecientes a cinco familias de diversas zonas de Brasil.
Mediante este método, comprobaron que las alteraciones en el genoma, resultado de la transferencia lateral y de su herencia en los descendientes (transferencia vertical), llevan al organismo del huésped infectado a desarrollar mecanismos autoinmunes, es decir a que el sistema inmunológico del paciente rechace su propio tejido.
Así se explicaría que, la variabilidad de las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Chagas  no son resultado de la vida intracelular del parásito, sino de mecanismos autoinmunes que destruyen las células infectadas
Antonio Texeira, uno de los autores del estudio, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Brasilia, advierte  que aunque estos resultados necesitan aún mayores estudios sobre las bases genéticas de las lesiones autoinmunes, “introducen cambios profundos en las concepciones sobre el origen y desarrollo de la enfermedad de Chagas y de las cardiopatías autoinmunes impulsadas genéticamente, asociadas a ella”.
Precisamente, los autores se preguntaron por qué algunos pacientes mueren muchas décadas después, cuando los parásitos son poco vistos en los tejidos y no cuando el organismo está infectado de ellos, lo que los llevó a plantear la hipótesis de que el T. cruzi en su forma original no participaba directamente en la destrucción de los tejidos.
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20121111

Una nueva aplicación móvil ayudará a más de 3.000 infectólogos y microbiólogos en la toma de decisiones clínicas

 Madrid, noviembre de 2012
- La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica ha firmado un acuerdo con la empresa tecnológica iDoctus, que permitirá a sus asociados disponer de una novedosa aplicación en sus smartphones y tabletas. - iDoctus facilitará el trabajo de los infectólogos y microbiólogos al ofrecerles un vademécum con todos los medicamentos disponibles en España y permitirles agilizar y perfeccionar los procesos de diagnóstico y tratamiento. - El 70% de los médicos españoles ve como positiva la adopción de nuevas tecnologías para su trabajo..- Más de tres mil especialistas en Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica de España podrán a partir de ahora agilizar y perfeccionar el diagnóstico y tratamiento de sus pacientes a través de la aplicación móvil iDoctus, descargando de manera gratuita en sus smartphones y tabletas una aplicación que les ayudará en la toma de decisiones clínicas y minimizará los fallos en la medicación.
La aplicación médica en español que cuenta con un vademécum de todos los fármacos disponibles en España, comprobador de interacciones, tratado de patologías, servicio de actualización científica, calculadoras médicas y colecciones multimedia para compartir con el paciente. La aplicación se puede utilizar en cualquier lugar desde los dispositivos móviles sin necesidad de conexión a Internet. iDoctus beneficiará a miles de infectólogos y microbiólogos que suelen documentarse e interactuar con las apps de sus teléfonos.
 El 70% de los especialistas españoles ve como positiva la adopción de esta tecnología, pues mejora la coordinación de los procesos asistenciales (82%), la calidad de los tratamientos (62%) y reduce errores médicos (72%). Además, estos especialistas ahorrarán con la utilización de iDoctus una media de 100 minutos semanales en tiempo de consulta, prescripción y actualización de los medicamentos.
 Los pacientes obtendrán una respuesta más rápida cuando consulten al infectólogo sobre las características y posibles efectos de un medicamento: “Es una oportunidad para agilizar nuestra práctica clínica diaria. Nos hace el trabajo más sencillo y podemos comprobar en el momento que el tratamiento que aplicamos es completo y está bien. Es una ventaja que el Vademécum refleje exhaustivamente la realidad farmacéutica española”, ha explicado el doctor José Antonio Pérez Molina, miembro de la Junta Directiva de SEIMC y especialista en Microbiología y Parasitología Clínica del Hospital Ramón y Cajal.
 En la firma del convenio el especialista ha insistido en que aplicaciones como éstas son ya una realidad: “No son el futuro, son el presente de la profesión y hay que aprovechar las ventajas que ofrecen”.La aplicación de iDoctus para Smartphone ayuda a mejorar la seguridad en la prescripción y diagnóstico a pacientes, e incrementa la eficiencia de la consulta médica.

Lista de vídeos microbiológicos