India reporta 40.845 casos del llamado "Hongo negro"

 INDIA. Imagen de archivo. (Imtiyaz Khan - Agencia Anadolu).

India ha confirmado hasta ahora 40.845 casos de una infección fúngica mortal conocida como mucormicosis, una enfermedad fúngica con una alta tasa de mortalidad que se conoce comúnmente como "hongo negro", confirmó el ministro de Salud, Harsh Vardhan, este lunes 28 de junio.

Durante la segunda ola devastadora de la pandemia, el país ha registrado un enorme aumento de casos de mucormicosis. Hasta la fecha, el ministro de Salud manifestó que unas 3.129 personas han muerto a causa de la infección.

Vardhan también declaró que unos 34.940 del total de pacientes con mucormicosis (85,5%) tenían coronavirus, 26.187 (aproximadamente 64,11%) eran comórbidos por diabetes, mientras que 21.523 (52,69%) de los infectados tomaban esteroides.

"13.083 pacientes estaban en el grupo de edad de 18 a 45 (32%), 17.464 estaban en el grupo de edad de 45 a 60 (42%), mientras que 10.082 (24%) pacientes tenían más de 60 años", según un comunicado del Ministerio de Salud.

Dado que los casos de COVID-19 en el país están disminuyendo, los médicos sostienen que la tasa de infecciones por mucormicosis también ha disminuido.

La mucormicosis es una infección por hongos que afecta principalmente a personas...

Ahmad Adil

Juan Felipe Vélez Rojas

Evolución de la Pandemia

Día 22 de junio 2021. 44 días después del fin del 2º Estado de Alarma

Evolución datos coronavirus.

Hoy comentario breve porque las tendencias continúan sin demasiada variación. Los datos podéis consultarlos en los gráficos. Las tres últimas cifras a la derecha de los mismos se corresponden con los datos de las tres últimas semanas.

Continúan mejorando las cifras en el conjunto de España (cada vez a menor ritmo de decrecimiento) con una IA (incidencia acumulada) en torno a 90-95 y empeorando (muy moderadamente) en la C.V. con una IA en torno a 42-45. En todas las autonomías sube la Rt (tasa de transmisión) acercándose al 1 o superándolo ligeramente. Habrá que estar atentos a la variante delta y a vacunar a todos los que se han quedado con una dosis lo antes posible.

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La semana que viene haremos un comentario completo para ver si se consolidan las tendencias o hay algún cambio significativo.

Ildefonso Suárez

Ética en la práctica médica y sanitaria I

El médico no debe tratar la enfermedad, sino al paciente que la sufre (Maimónides).

Juro por Apolo médico y por Asclepio y por Higia y por Panacea… Así empieza el juramento hipocrático, que fue escrito hace más de dos mil años. El Juramento de Hipócrates no es el primer código ético del que tenemos constancia. En Mesopotamia, bajo el reinado de Ur Nammu (2050 a. C.), se dictaron una serie de reglas médico-legales: El Código de Hammurabi fue el primer reglamento del acto médico, que abordaba la relación entre los médicos, los pacientes y la sociedad y regulaba los honorarios médicos y las sanciones previstas en caso de errores terapéuticos.

La reflexión ética sobre la práctica médica ha estado presente desde los orígenes de la profesión. Con la revolución científica se descuidó, en parte, la ética, aunque sin desaparecer del todo. Una muestra de ello es que, en 1919, en pleno auge científico, William Osler, padre de la medicina interna, definió su filosofía de la medicina como filotecnia y filantropía: un gran amor por el método práctico y por el ser humano.

La ética ha ido reapareciendo en directa proporción al aumento de las posibilidades de modificación de la vida humana, trasplantes de órganos, diagnósticos en el feto o prolongar artificialmente la vida. Las decisiones ante problemas éticos necesitan ser avaladas con argumentos que demuestren la verdad o bondad de las mismas. No importa si no hay respuestas definitivas, la razón humana tiende a plantearse preguntas sin resolución. Por este motivo, los filósofos Victoria Camps y Cristian Saborido, entre otros, abogan por recuperar el talante socrático de inquirir con mayor profundidad en los interrogantes. Que el tema sea complejo e, incluso, sin solución, no nos puede impedir hacernos las preguntas y tomar decisiones.

Las éticas filosóficas

La ciencia influye en todos los ámbitos y afecta a nuestras decisiones individuales y colectivas, pero la ciencia no le dice a la realidad cómo debe ser, solo la estudia y la describe. Por otro lado, en las sociedades actuales estamos llenos de desacuerdos: ¿se puede permitir el aborto, la eutanasia? ¿Qué hacer si el diagnóstico prenatal dictamina alguna enfermedad en el feto? ¿Se pueden preservar los embriones para la obtención de células madre para la cura de enfermedades? ¿Cuándo una célula es moralmente valiosa, depende de si está fecundada? ¿Y la investigación de nuevos medicamentos con pruebas en seres humanos? El progreso y la ciencia han planteado controversias y desacuerdos y la convivencia real se aleja con cada nuevo descubrimiento...

Sara Ortiz Rous

ESFINGE

Un caso de thelaziosis ocular humana recuerda la importancia del enfoque One Health

La paciente, de 81 años de edad, acudió al servicio de urgencias por una historia de conjuntivitis que no remitía al tratamiento convencional.

Una investigación, en la que ha participado el Centro Nacional de Microbiología del ISCIII, ha analizado un caso inusual de thelaziosis ocular, una infección normalmente infradiagnosticada que está causada por larvas de gusano transmitidas por moscas. El estudio es un nuevo ejemplo de la mayor atención que precisan las enfermedades emergentes transmitidas de animales a personas.

La thelaziosis ocular es una zoonosis infradiagnosticada y emergente causada por Thelazia callipaeda, un nematodo (gusano) parásito que en ocasiones provoca una infección en los ojos de animales y personas tras ser transmitido por moscas que depositan larvas en la conjuntiva del huésped.

La thelaziosis ocular provoca síntomas como picor, lagrimeo, conjuntivitis y fotofobia. Si no se diagnostica o trata a tiempo, puede complicarse, agravar los síntomas y derivas en úlceras corneales. Estos nematodos suelen encontrarse bajo los párpados de animales como perros, gatos y ratones, y aunque su transmisión a personas no es muy común, puede causar infecciones en humanos debido a la transmisión mediante vectores como determinadas moscas.

El estudio de este caso particular de thelaziosis ocular supone un nuevo ejemplo de cómo hay enfermedades emergentes que cada vez...

Redacción

DIARIO VETERINARIO

Evolución de la Pandemia

Día 8 de junio 2021. 30 días después del fin del 2º Estado de Alarma.

Evolución datos Coronavirus. (Las cifras representan datos acumulados de las tres últimas semanas, de lunes a lunes, separados por barras):

C.VALENCIANA:

Gráfico 01

Nuevos contagios detectados por todo tipo de test en una semana: 1168/1123/865 ¡Un razonable aumento! (+45, un +4%. Las semanas anteriores +29,8%, -8,2%, +7,2%, -20%). Gráfico 1. Parece aplanarse la pendiente ascendente.

Nuevos contagios detectados por PCR+ y antígenos (últ.14 días): 2295/1988/1805. Se confirma la ascendencia de la semana pasada. (+307. Las semanas anteriores +183, -12, -145).

Rt (tasa de transmisión, nº de personas a los que contagia un contagiado): 1,12/1,19/1,01 Se da la vuelta después de cuatro semanas subiendo. Dato esperanzador.

Riesgo de rebrote (cifra de contagiados por 100.000h con transmisión libre): 45/42/30. Disminuye su incremento.

Grafico 02

Hospitalizaciones: 143/123/129 ¡Alarma! (+20. Las semanas anteriores -6, -21, -28).

UCIs: 28/27/29. Como las hospitalizaciones (+1. Las semanas anteriores -2, -5, -10). Gráfico 2.

Positividad test 2,88%/2,96%/2,67%. Se estabiliza.

Porcentaje COVID/Camas hospitalarias 1,08/1,18%/1,09%. Muy estable. Estamos en 2ª posición.

Porcentaje UCIs/Total Camas: 2,80%/3,01%/3,23%/3,77%. Baja (muy poco a poco)

Gráfico 03

Fallecidos (Últ.7d.) 7/11/13. Sigue bajando. (-4. Las semanas anteriores -2, -15, -9, -7).

Activos 1953/1733/1456. ¡Sube por 2ª semana! (+220. Las semanas anteriores +277, -5, -518). Gráfico 3.

Xàtiva está a fecha 6 de junio en 43,88 de incidencia acumulada (IA). Las semanas anteriores 27,01/20,25/10,13/3,78/6,75. ¡Cuidado! Ya son 13 casos en los últimos 14 días (4+9), de ellos 9 en la última semana.

ESPERANDO EL FINAL (el control de la pandemia que no su desaparición completa). Suben los activos por 2ª semana (1953, +220), las hospitalizaciones (143) consecuencia de la tendencia anterior y las UCIs (28). También los contagiados, poco (1168, +45). Pero empieza a bajar la Rt (1,12, aún por encima de 1), la positividad (2,88%), y se ralentiza el riesgo de rebrote. Una de cal y otra de arena. Ciertamente con cifras globales muy bajas y con la campaña de vacunación disparada. El objetivo de no superar una IA de 50 parece al alcance de la mano. Veremos.

ESPAÑA:

Gráfico 04

Nuevos contagios por PCR+: 28249/29899/33031. (-1650, un -5,5%. Las semanas anteriores -9,8%, -1,4%, -18,9%). Gráfico 4.

Rt: 0,94/0,94/0,87. No se ha confirmado su aumento y parece estabilizarse.

Riesgo de rebrote: 107/113/110. Se da la vuelta.

Fallecidos (Últ.7d.): 326/182/299 (+144. Las semanas anteriores -117, -102, -199). Se rompe la tendencia descendente de semanas anteriores. Tal vez por cuestiones de conteo.

“Ranking” autonómico de nuevos contagiados con prueba PCR+ en los últimos 14 (de lunes a lunes).

La Rioja (213, +30) Se dispara.

Andalucía (188, +12)

País Vasco (182, -18)

Madrid (136, -37)

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Media nacional (113, -7). Deteniendo el descenso

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Galicia (51, -19) Espectacular descenso

C. Valenciana (40, +5)

Baleares (40, +2)

¡FUNDIR LAS CAMPANAS! El análisis podría ser similar a la semana anterior. Las cifras globales siguen disminuyendo (cada vez a menor velocidad), pero aún hay 6 autonomías que suben su IA, alguna muy preocupantemente como La Rioja. Por esta senda va a ser muy, muy difícil, llegar a bajar de 50 de IA antes de julio, con las repercusiones que esto tendrá para el turismo. Máxime cuando muchos de los países europeos emisores de turistas están consiguiendo bajar más rápidamente que España. Además, el espejo de Reino Unido (ha subido hasta 87 de IA, +35) y Portugal (74, +9) no nos adelanta nada bueno. Las autonomías que han conseguido bajar muy considerablemente sus cifras, deberían exigir los mismos esfuerzos a las demás.

Gráfico 05

ESFUERZO IGUALITARIO EN REDUCIR LAS CIFRAS O REPARTIRLAS ENTRE TODOS. (Idea políticamente incorrecta). Esta es la cuestión. Con el fin del Estado de Alarma, el aumento de la movilidad, el verano y las vacaciones, se pueden producir escenarios distintos si cada autonomía opta, a su aire, por una de las dos políticas sanitarias posibles. Grandes esfuerzos por reducir los contagios a cifras mínimas o menores esfuerzos por reducirlas a menor ritmo o incluso conformarse con mantenerlas. Esto último conduciría a una centrifugación de las cifras y un cierto emparejamiento por arriba del IA. Y todo a la espera de la bondad de las nuevas cepas y la extensión de la vacunación. De todos modos, ¡quién nos iba a decir a principios de enero que ahora exhibiríamos estas cifras!

Ildefonso Suárez

Viruela, la única enfermedad humana erradicada y las lecciones para enfrentar el covid-19

"Ha habido éxitos enormes en salud pública, como la provisión de agua limpia, los antibióticos, y muchos otros. Pero este, sin duda, fue un tremendo triunfo".

Fue una de las enfermedades más temidas del mundo y se calcula que, solo en el siglo XX, provocó unas 500 millones de muertes.

Era la viruela, una infección altamente contagiosa causada por un virus que se transmitía principalmente por la inhalación de las gotas que exhalaba por la nariz o boca una persona contagiada.

Sus síntomas incluían fiebre y fatiga y, después, la enfermedad producía una característica erupción en la piel cuyas manchas se convertían en pústulas que formaban cicatrices y dejaban, a los que lograban sobrevivir, con terribles desfiguraciones.

Otros quedaban ciegos debido a las lesiones que la infección dejaba en las córneas.

¿Cómo se logró esta erradicación? Y ¿por qué este hito de la salud pública global no ha logrado repetirse?

"Hay que aclarar primero que en el control de las enfermedades hay cuatro niveles", le dice a BBC Mundo José Esparza, profesor del Instituto de Virología Humana de la Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland, Estados Unidos.

"El primer nivel es el control: cuando la enfermedad continúa en la población, pero las medidas que se implementan mantienen a la enfermedad en un bajo nivel, o sea que es controlable".

"Después está la eliminación: cuando la enfermedad desaparece de una parte del mundo, pero continúa en otra región".

"Posteriormente viene la erradicación: cuando la enfermedad ha sido borrada...

Redacción MSP

Mayo 31, 2021

Fuente BBC

Inmunoglobulinas: qué son, tipos, características y funciones

 Las inmunoglobulinas son una parte importante del sistema inmunitario. Veamos cómo funcionan.

Según el Estudio global de la carga de la enfermedad, el 95% de la población mundial tiene algún problema de salud, al menos en el grupo muestral analizado entre los años 1990 y 2013. No es de extrañar, pues el 15% de la biomasa mundial en forma de carbono está compuesta por bacterias (70 gigatoneladas), algunas de ellas beneficiosas para el ser humano, otras comensales y otras directamente patógenas.

Más allá de bacterias, existen miles de agentes infecciosos no-vivos en forma de virus, que mutan a una tasa frenética y evolucionan para sortear la inmunidad de los organismos a largo plazo. La competición del ser humano con los patógenos es una auténtica carrera armamentística: cuando se desarrolla una respuesta específica ante un patógeno, se espera que este termine mutando para dejar de ser reconocido por los linfocitos y otros cuerpos específicos.

Por esta razón, las campañas de vacunación de la gripe son anuales, mientras que otras vacunas otorgan inmunidad vitalicia ante un patógeno dado. Dependiendo de la tasa de mutación y adaptabilidad del microorganismo, las probabilidades...

Samuel Antonio Sánchez Amador

Psicología y Mente